Air tulang belakang?

Mendengar kalimah “Puan, kami perlu mengambil air tulang belakang pesakit untuk mengesan sebarang kuman dan penyakit lain,” Dr Intan Raihani memaklumkan kepada saya. “Tak apa puan, puan boleh berbincang dengan suami dahulu dan berikan jawapan kepada saya nanti,” jelasnya lagi. Tersenyap seketika apabila mendengar kehendak doktor yang satu itu. Rasa ngeri, nyeri, ngilu semuanya datang bertandang. Maklumlah, stigma dan persepsi masyarakat terutama masyarakat Melayu terhadap isu pengambilan air tulang belakang masih lagi tebal. Kononnya, pengambilan air tulang belakang boleh menyebabkan pesakit bertambah parah dan mungkin menyebabkan kelumpuhan. Saya sebenarnya bukanlah tertutup sangat mengenai hal ini, cuma rasa takut tetap ada. Kalau benar seperti apa yang dikata, mampukah saya menanggung satu lagi tamparan yang hebat?? Saya belum bersedia…Jawapan yang saya berikan ialah berikan saya masa berfikir dan berbincang.

Balik ke rumah, komputer riba menjadi teman. Laman Google saya buka. Niatnya untuk mencari prosedur ‘lumbar puncture’ atau air tulang belakang. Apa yang saya jumpa:

Secara  saintifik ia dikenali sebagai Cerebrospinal fluid (CSF). Cecair berwarna jernih ini beredar ke seluruh sistem saraf tengah. Air tulang belakang adalah sejenis protein yang terletak di antara otak dan tengkorak. Ia memiliki dua kelebihan pada sistem saraf tengah. Dari sudut peredarannya, ia menghantar nutrisi kepada struktur sistem saraf. Ia juga menyingkirkan bahan buangan daripada otak dan tulang belakang selain menyahtoksik persekitaran sistem saraf.

Air tulang belakang juga bertindak menyerap goncangan. Ia melindungi otak dan tulang belakang daripada trauma disebabkan pergerakan, misalnya jatuh. Secara purata, manusia menghasilkan air tulang belakang sekitar 0.3 ke 0.4 mililiter setiap minit. Tetapi setiap kali dihasilkan, ia akan terserap ke dalam sistem badan. Jika penghasilannya tidak diserap, seseorang itu akan berhadapan masalah kepala besar berair dikenali sebagai hydrocephalus.

“Air tulang belakang yang normal berwarna jernih tetapi akan bertukar warna dan tidak mustahil menjadi pekat kekuningan jika berlaku jangkitan pada otak dan urat saraf. Analisis ke atas tahap protein, gula, sel darah putih dan merah, kultur untuk kuman, mikroskopi dan beberapa ujian lain boleh memberitahu maklumat tepat penyakit urat saraf. Penyakit yang biasa terjadi di otak dan selaput otak adalah meningitis dan encephalitis (radang otak) selain masalah urat saraf lain yang tiada kena-mengena dengan jangkitan. Tetapi prosedur lumbar puncture tidak boleh dibuat jika berlaku tumor pada otak atau pendarahan di otak.

Hanya beberapa titis air tulang belakang saja diambil. Biasanya prosedur itu membabitkan bahagian bawah ruas tulang belakang di antara L3 dan L4. Urat saraf tunjang berakhir pada ruas tulang pinggang L1 atau L2. Justeru lumbar puncture tidak menyebabkan penusukan jarum ke tulang atau saraf penting yang boleh menyebabkan kanak-kanak itu cacat. Disebabkan bahagian antara ruas itu hanya urat saraf kecil, apabila jarum dimasukkan, saraf secara automatik akan ketepi.

Prosedur lumbar puncture ini mengambil masa kurang lima minit. Ia sepatutnya tidak memberi sebarang kesan pada pesakit, jika dilakukan dengan langkah berjaga-jaga. Justeru, ada beberapa langkah perlu diambil kira sebelum lumbar puncture dibuat;

a) Tiada tekanan tinggi dalam otak

b) Tiada pendarahan dalam otak

c) Kulit di bahagian yang bakal dibuat lumbar puncture bebas dari sebarang jangkitan.

d) Tiada tumor dalam otak yang boleh meningkatkan tekanan dalam otak. Jarum yang diguna halus dan kecil.

Tiada had usia untuk memulakan prosedur lumbar puncture. Bayi yang baru beberapa hari dilahirkan pun boleh melalui lumbar puncture.

Tetapi jika pesakit itu tidak stabil, prosedur ini tidak akan dilakukan. Bagi kanak-kanak, jika ubun-ubunnya masih lembik prosedur itu selamat. Bagi kanak-kanak yang ubun-ubunnya sudah keras, imbasan CT mungkin perlu dibuat. Tetapi jika kemungkinan meningitis yang tinggi, pesakit akan dimulakan dengan antibiotik dulu diikuti dengan lumbar puncture.
Sumber: Berita Harian 8.4.2007

Maklumat ini melegakan hati saya. Saya faham masyarakat Melayu memang kaya dengan pantang larang. Justeru saya memikirkan mengapa tidak saya lakukan sekiranya prosedur ini dapat mengenalpasti kuman yang menyerang sekiranya ada? Sekurang-kurangnya saya mendapat jawapan. Rasa takut masih ada. Membayangkan cerita-cerita orang bahawa anak saya akan dibengkokkan seperti udang mengerekot, sakitnya berhari-hari, kecut pula isi perut dibuatnya. Akhirnya, saya memberikan keputusan yang tidak dijangka. Saya sendiri terpengaruh dengan stigma yang telah lama tertanam dalam jiwa masyarakat kita ini!.

Namun begitu, Allah menggerakkan hati saya sebagai seorang ibu untuk merasai derita si anak. Apabila Haziq terpaksa dirujuk ke Hospital Besar Kuala Lumpur, saya dengan senang hati memberikan kebebasan dan kepercayaan kepada pasukan perubatan untuk melakukan sebarang prosedur yang boleh membantu Haziq. Buatlah apa sahaja asalkan Haziq saya dapat dibantu. Biarlah orang berkata apa, saya tidak mahu ambil kisah. Anak saya, saya berhak menentukan apa yang terbaik buatnya. Saya yang menjaganya siang dan malam, saya yang merasai kesakitan yang ditanggungnya, maka saya sebagai ibu berhak mendapatkan yang terbaik. Siapa mereka untuk mempengaruhi keputusan saya. Meskipun ramai yang menyogok dengan cerita-cerita yang menakutkan, kali ini saya tidak termakan tempiasnya. Tekad saya bulat. Saya perlu mendapat kepastian tentang penyakit anak saya. Saya tidak mahu tertanya-tanya entah sampai bila. Apa yang terdaya dilakukan perlu saya lakukan…kenapa perlu takut? Selagi peneman saya masih ada di sisi, menyokong dan memberikan semangat, saya akan terus melemparkan senyuman…